Chronic Cystitis in Women: Diagnosis & Treatment | Supanat Clinic Siracha
กระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง
กระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรังในผู้สูงอายุผู้หญิง เป็นปัญหาที่พบได้บ่อย โดยเฉพาะในกลุ่มที่มีอาการปวดอุ้งเชิงกราน ปวดท้องน้อย ปัสสาวะบ่อย หรือกลั้นปัสสาวะลำบาก หลายคนอาจคิดว่าเป็นการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะซ้ำๆ แต่ความจริงแล้ว ส่วนใหญ่ไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อโดยตรง หลายรายตรวจปัสสาวะแล้วไม่พบเชื้อ หรือบางครั้งอาจพบเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะ แต่ให้ยาฆ่าเชื้อแล้วอาการก็ไม่ได้ดีขึ้นมากอย่างที่คาดหวัง
อาการเหล่านี้มักเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของร่างกายตามวัย เช่น ผนังกระเพาะปัสสาวะบางลง กล้ามเนื้อทำงานไม่เหมือนเดิม หรือมีปัญหาการอักเสบเรื้อรังของกระเพาะปัสสาวะเอง (ที่บางทีเรียกว่า “กลุ่มอาการปวดกระเพาะปัสสาวะเรื้อรัง” หรือ “กระเพาะปัสสาวะไวต่อสิ่งกระตุ้น”) ลักษณะเด่นคือปวดหน่วงๆ ที่ท้องน้อยหรืออุ้งเชิงกราน ปวดหรือแสบเวลาปัสสาวะ ปัสสาวะบ่อยขึ้นทั้งกลางวันและกลางคืน บางคนอาจมีอาการปวดมากขึ้นเวลานั่งนาน เครียด หรือช่วงมีประจำเดือน (ในผู้หญิงที่ยังไม่หมดประจำเดือน)
การรักษาในกลุ่มนี้จะเน้นตามอาการ เช่น
- ใช้ยาแก้ปวด
- ยาคลายกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ
- ฝึกกลั้นปัสสาวะ
- ทำกายภาพบำบัดกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน
ในบางรายอาจใช้ยาอื่นๆ ที่ช่วยลดอาการปวดเรื้อรัง หรือปรับพฤติกรรมร่วมด้วย การใช้ยาฆ่าเชื้อจะพิจารณาเฉพาะในรายที่มีข้อบ่งชี้ว่าติดเชื้อจริงๆ เท่านั้น เพราะการใช้ยาฆ่าเชื้อโดยไม่จำเป็นอาจไม่ได้ผลและเสี่ยงต่อการดื้อยา
ดังนั้น หากผู้สูงอายุผู้หญิงมีอาการปวดท้องน้อย ปัสสาวะบ่อย หรือกลั้นลำบากเรื้อรัง ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อประเมินหาสาเหตุที่แท้จริง และวางแผนการดูแลที่เหมาะสมกับแต่ละคน ไม่ควรซื้อยาฆ่าเชื้อมากินเองบ่อยๆ เพราะอาจไม่ได้ช่วยให้อาการดีขึ้นอย่างที่คิดครับ